C'est un abaissement anormal des niveaux d'inconfort. Ainsi, tous les sons même les sons les plus faibles dans les cas les plus sévères sont perçus comme douloureux, trop fort. Elle serait liée à un dysfonctionnement du système nerveux central. L'hyperacousie est très handicapante, elle amène alors le patient à un certain isolement pour se protéger du bruit. Elle peut apparaître brusquement, suite à un traumatisme auditif, notamment une exposition à des sons de très forte intensité.

Les thérapies reposent sur la réadaptation progressive au monde sonore.